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Ampliar Medicaid será costoso para la mayoría de estados de Estados Unidos. Los autores de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (PPACA), más conocida como Obamacare y que cumple ya tres años, amenazaron con quitarle todo el financiamiento federal a los estados por los programas de Medicaid si se negaban a ampliar los beneficios.